Les maladies du foie évitables augmentent : ce que vous mangez et évitez compte
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Les maladies du foie évitables augmentent : ce que vous mangez et évitez compte

Jun 13, 2023

Nutrition

Dans le monde trépidant d'aujourd'hui, nos heures d'éveil sont remplies de décisions - souvent concernant ce qu'il faut manger. Après une longue journée, le dîner pourrait bien être un fast-food ou des plats à emporter. Bien que vous puissiez vous inquiéter des conséquences de vos choix alimentaires sur votre tour de taille ou votre tension artérielle, en tant que spécialiste du foie, je souhaite également mettre la stéatose hépatique sur votre radar.

Une variante, officiellement appelée stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD), affecte désormais un adulte sur quatre dans le monde. Parfois, il évolue vers des cicatrices étendues appelées cirrhose, insuffisance hépatique et risque accru de cancer du foie. La bonne nouvelle? La stéatose hépatique peut être prévenue ou inversée.

La stéatose hépatique est une affection causée par une irritation du foie. Le tissu hépatique accumule des quantités anormales de graisse en réponse à cette blessure. L'hépatite virale, certains médicaments (comme le tamoxifène ou les stéroïdes, par exemple) ou l'ingestion excessive d'alcool peuvent tous provoquer une stéatose hépatique.

Cependant, la NAFLD a un déclencheur différent pour les dépôts de graisse dans le foie : un groupe de facteurs de risque métaboliques. La NAFLD est plus fréquente chez les personnes souffrant d'hypertension artérielle, d'hypercholestérolémie, de résistance à l'insuline (prédiabète) ou de diabète de type 2. Il est également fréquent chez les personnes en surpoids ou obèses, bien qu'il soit possible de développer une NAFLD même si votre indice de masse corporelle (IMC) est normal.

L'alimentation peut jouer un rôle énorme. Parce que la NAFLD est si étroitement liée à la santé métabolique, manger plus sainement peut aider à la prévenir ou même à l'inverser. Un bon exemple d'un régime alimentaire sain est le régime méditerranéen.

Le surpoids ou l'obésité est une cause fréquente de NAFLD. Un programme de perte de poids qui comprend des activités et une alimentation saine peut aider à contrôler la tension artérielle, le cholestérol et la glycémie. Parmi les nombreux régimes alimentaires sains qui aident, il y a le régime DASH et le régime méditerranéen. Parlez à votre médecin ou à un nutritionniste si vous avez besoin d'aide pour choisir un plan.

Pour étudier vigoureusement tout régime alimentaire en tant que traitement de la stéatose hépatique, les chercheurs doivent contrôler de nombreux facteurs. Actuellement, aucune preuve solide ne soutient un régime particulier plutôt qu'un autre. Cependant, les recherches ci-dessous mettent en évidence des choix pour promouvoir un foie sain.

Une étude récente en gastroentérologie clinique et hépatologie a établi un lien entre la consommation régulière de fast-food (20 % ou plus des calories quotidiennes totales) et la stéatose hépatique, en particulier chez les personnes atteintes de diabète de type 2 ou d'obésité. Les fast-foods ont tendance à être riches en graisses saturées, en sucres ajoutés et en d'autres ingrédients qui affectent la santé métabolique.

Les boissons gazeuses contenant du sirop de maïs à haute teneur en fructose ou d'autres boissons sucrées entraînent directement une forte augmentation des dépôts de graisse dans le foie, indépendamment du nombre total de calories consommées. Lisez attentivement les étiquettes pour les sucres ajoutés, y compris le sirop de maïs, le dextrose, le miel et l'agave.

Au lieu de boissons sucrées, buvez de l'eau ordinaire. Le café noir ou avec une touche de crème est également un bon choix ; la recherche suggère que le café a le potentiel de réduire les cicatrices du foie.

L'alcool endommage directement le foie, manque de valeur nutritive et peut affecter un microbiome sain. Si vous souffrez de NAFLD, il est préférable d'éviter toute cause supplémentaire de lésion hépatique. Nous ne savons tout simplement pas quelle quantité d'alcool est sans danger pour les personnes atteintes de stéatose hépatique - même la consommation sociale peut être trop.

Les légumes, les baies, les œufs, la volaille, les viandes nourries à l'herbe, les noix et les grains entiers sont tous admissibles, mais il peut être judicieux de couper la viande rouge. Un essai de 18 mois a recruté 294 personnes souffrant d'obésité abdominale et de déséquilibres lipidiques tels que des triglycérides élevés. Une activité régulière a été encouragée et les participants ont été assignés au hasard à l'un des trois régimes alimentaires : des directives diététiques saines standard, un régime méditerranéen traditionnel ou un régime méditerranéen vert. (Le régime green-Med a éliminé les viandes rouges et transformées et a ajouté du thé vert et un shake de remplacement du dîner riche en antioxydants appelés polyphénols.)

Les trois groupes ont perdu du poids, bien que les groupes du régime méditerranéen aient perdu plus de poids et l'ont gardé plus longtemps. Les deux groupes de régime méditerranéen ont également montré une réduction de la graisse du foie au bout de 18 mois, mais la graisse du foie a diminué deux fois plus dans le groupe vert-Med que dans le groupe du régime méditerranéen traditionnel.

Nous avons tous besoin de gras. Les graisses alimentaires aident votre corps à absorber les vitamines et sont essentielles à la protection des nerfs et des cellules. Les graisses vous aident également à vous sentir rassasié et rassasié, vous êtes donc moins susceptible de trop manger. Les aliments faibles en gras remplacent souvent les sucres et les amidons, qui affectent la régulation de la glycémie dans notre corps. Mais toutes les graisses ne sont pas créées égales.

Il est clair que les régimes de style méditerranéen peuvent aider à réduire la graisse du foie, aidant ainsi à prévenir ou éventuellement à inverser la NAFLD. Ces régimes sont riches en graisses saines, telles que les graisses monoinsaturées présentes dans l'huile d'olive et les avocats et les graisses oméga-3 présentes dans les noix et les poissons gras comme le saumon et les sardines.

Avec autant de choix, il est difficile de savoir par où commencer dans le parcours d'une alimentation saine. Efforçons-nous de manger des aliments entiers dans leur état naturel. Nos foies nous en seront reconnaissants.

Kathleen Viveiros, MD, Contributrice

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